Test na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi Covid-19 jest wykonywany w celu określenia poziomu obecności we krwi przeciwciał , które są wytwarzane przez nasz układ odpowrnościowy przeciwko wirusowi. Ten test określa, czy dana osoba była w przeszłości zarażona koronawirusem.
Co to jest koronawirus?
Koronawirusy to grupa wirusów, które powodują infekcje dróg oddechowych u ludzi. Infekcje mogą obejmować od łagodnych (przeziębienie) do ciężkich zespóły ostrej niewydolności oddechowej MERS i SARS.
Co ważne, koronawirus COVID-19 to ciężka, wysoce zakaźna choroba wywoływana przez niedawno zidentyfikowany koronawirus, a mianowicie koronawirus ciężkiego ostrego zespołu oddechowego SARS-CoV-2 .
Jak koronawirus jest wykrywany u pacjentów z COVID-19?
Obecnie dwa rodzaje testów wirusowych są zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA): test molekularny i test antygenowy.
W testach molekularnych wirusowy materiał genetyczny jest wykrywany za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Badanie wykonuje się za pomocą płynu biologicznego pobranego z wymazu z nosa lub gardła lub śliny. Niektóre domowe zestawy testowe, takie jak wymaz z nosa i zestaw do śliny, są również skuteczne w wykrywaniu koronawirusa.
W testach antygenowych do wykrywania niektórych białek wirusowych wykorzystuje się próbki biologiczne pobrane z wymazu z nosa lub gardła. W porównaniu z testami molekularnymi testy antygenowe są mniej czułe i dokładne, ponieważ istnieje możliwość uzyskania wyników fałszywie ujemnych.
Co to jest test na przeciwciała koronawirusa?
Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała w celu identyfikacji i zniszczenia szkodliwych obcych substancji (antygenów), takich jak bakterie i wirusy.
Testy przeciwciał przeciwko koronawirusowi są wykonywane w celu wykrycia obecności przeciwciał we krwi, które zostały wytworzone przeciwko koronawirusowi. Pozytywny wynik testu na przeciwciała koronawirusowe prawdopodobnie oznacza, że dana osoba została w przeszłości została zarażona koronawirusem. Jednak pozytywny wynik nie oznacza, że dana osoba jest obecnie zarażona koronawirusem.
Jak działają testy na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi?
W przypadku nowego koronawirusa wykrywalny poziom przeciwciał we krwi można osiągnąć 1-2 tygodnie po zakażeniu.
Podstawowa metoda badania przeciwciał przeciwko koronawirusowi polega na badaniu wiązania ukierunkowanych przeciwciał ze specyficznymi białkami wirusowymi (antygenami). Platformy używane do wykonywania testów na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi obejmują enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA), chemiluminescencyjny test immunologiczny i test przepływu bocznego.
Do testu pobrane próbki krwi są inkubowane z antygenami wirusa na platformie testowej. Jeśli we krwi obecne jest przeciwciało przeciwko koronawirusowi, wiąże się ono z antygenem wirusa i uzyskuje się wynik pozytywny.
Antygeny wirusowe, które są używane do wykrywania przeciwciał przeciwko koronawirusom, obejmują białko spike (wyspecjalizowane białko powierzchniowe, które wiąże komórkę gospodarza i ułatwia wnikanie wirusa), nukleokapsyd (białko wiążące RNA używane do tworzenia kapsydu wirusa) oraz domena wiążąca receptor (część białka wypustek, które wiąże się z receptorem gospodarza koronawirusa, a mianowicie enzymem konwertującym angiotensynę 2 (ACE 2)).
Rodzaje przeciwciał wykrywanych za pomocą testów na obecność przeciwciał obejmują IgM (pierwsze przeciwciało wytwarzane po zakażeniu), IgG (przeciwciało występujące w większości we krwi) i IgA (chroniące błonę śluzową). Można również zmierzyć całkowity poziom przeciwciał.
Jak dokładny jest test na przeciwciała koronawirusa?
Dokładność testów na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi zależy od wielu czynników, takich jak czas między wystąpieniem infekcji a wykonaniem testu, swoistość antygenu i typy analizowanych przeciwciał.
Ponieważ układ odpornościowy zwykle zaczyna wytwarzać przeciwciała w ciągu 1-3 tygodni po zakażeniu, test wykonany wkrótce po ekspozycji na wirusa może nie być w stanie wykryć przeciwciał we krwi. Ponadto istnieją możliwości uzyskania wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych.
Wynik fałszywie dodatni oznacza, że dana osoba ma dodatni wynik testu na obecność przeciwciał, ale nie ma przeciwciał we krwi. Podobnie, fałszywie ujemny wynik oznacza, że dana osoba uzyskała wynik negatywny w teście przeciwciał, mimo że poziom przeciwciał we krwi jest wykrywalny. Prawdopodobieństwo uzyskania wyników fałszywie dodatnich jest wyższe w społeczności, w której częstość występowania zakażenia koronawirusem jest bardzo niska.
Reaktywność krzyżowa to kolejny problem, który może znacznie zmniejszyć dokładność testu. Testy przeciwciał zaprojektowane specjalnie dla nowego koronawirusa mogą reagować krzyżowo z pokrewnymi wirusami (pospolity koronawirus, SARS-CoV i MERS-CoV), a zatem mogą dawać fałszywie dodatnie wyniki.
Jakie są zalety testów na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi Covid-19?
Jeśli dana osoba uzyska dodatni wynik testu na obecność przeciwciał, ale nie ma objawów związanych z chorobą, prawdopodobieństwo aktualnej infekcji jest bardzo małe. Jednak ujemny wynik w teście przeciwciał nie wyklucza całkowicie możliwości aktualnej infekcji.
Niektórym osobom może zająć więcej czasu, aby wytworzyć przeciwciała, a wynik negatywny może zatem wynikać z niedokładnego czasu wykonania testu.
Badania przeprowadzone na osobach z nowym zakażeniem koronawirusem sugerują, że obecność przeciwciał we krwi może zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownej infekcji wirusowej; jednak nadal nie jest pewne, czy te przeciwciała mogą zapewnić jakiekolwiek długoterminowe korzyści.
Niemniej jednak test na obecność przeciwciał może być szczególnie ważny w identyfikacji części populacji, która była wcześniej narażona na koronawirusa i rozwinęła odporność zbiorową .
Ponadto test na obecność przeciwciał można wykorzystać do identyfikacji osób, które niedawno wyleczyły się z zakażenia koronawirusem i kwalifikują się do oddawania krwi do leczenia rekonwalescencyjnego osocza.
Źródło. Dr Sanchari Sinha Dutta (news-medical.net)